广州医科大学附属第四医院

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医患故事

多学科协同抢救模式,开启重型创伤救治新篇章

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“我们都以为再也见不到他了,是您们给了他第二次的生命,真的十分感谢各位医务人员!”

5月31日,赖先生在其家属的陪同下,将一面印有“医医术精湛转危为安 医德高尚仁者仁心”的锦旗和一封感谢信送到我院副院长徐润强手中,对其住院期间受到的精心治疗和优质服务再三表示感谢,并对我院普外科、麻醉科、手术室、重症医学科以及输血科负责人及相关医护人员竖起了大拇指。



飞来横祸  命悬一线

原来,今年5月21日上午,家住小楼镇的赖先生因电线杆倒塌不慎从高处跌下,被沉重的电线杆压伤胸腹部,受伤后由当地救护车送至我院急诊科抢救。

到院时,赖先生已神志模糊,四肢冰冷,急诊科、普外科、胸外科医生接诊后,考虑患者系胸腹外伤致腹腔内活动性大出血,合并失血性休克,立即启动创伤急救绿色通道,行手术止血抢救。

由普外科、胸外科、麻醉科、输血科、手术室、重症医学科科等多个学科医护人员组成的抢救团队闻讯而动,早早等侯在手术室内,当患者到达手术室,立即行术前麻醉及开腹手术。

紧张有序 生死抢救

麻醉前,患者因失血过多导致神志昏迷,血压几乎测不到,麻醉科团队在李俊锋主任带领下努力稳住血压同时快速气管插管完成麻醉。

普外科副主任吴耿刚,胸外科副主任胡伟成会同詹鑫广主治医师马上为患者行剖腹探查,术中见腹腔内已出血超3000ml,肠系膜根部多处严重破裂,多根血管活动性出血,多处小肠、结肠破裂……

手术医生凭借丰富的临床经验第一时间准确找到各大出血点,用高超的手术技术行缝合止血。

输血科负责人曾进龙从绿色通道开通起就准确判断此患者为严重创伤失血性休克,立即启动急救大量输血预案并参与整个抢救全程,根据患者血常规、凝血功能等指标的动态变化,精准指导各种成分血的输注。

转危为安 康复出院

在多学科抢救团队的努力下,手术非常成功,并将赖先生转入我院重症医学科进一步治疗。

重症医学科副主任刘长波带领医护团队对赖先生进行密切监护,继续成分血输注以及实施持续肾替代治疗(crrt)、脉搏指示连续心输出量(picco)监测等以控制可能因大量输血而出现的高危并发症。

经过积极抢救治疗和精心的护理服务,赖先生病情逐步平稳。并于5月25日转普通病房观察1周后康复出院。

“当时我们都吓呆了,在他送入手术室手术时,我们连入院手续都未办理,但您们为了争分夺秒抢救,并 没有因此而拖延时间,从中午十二点到下午五点一直在手术抢救,连午饭都顾不上吃,感谢你们向对待自己家人一样对待我的家人!”另一位家属也动情地说。

据介绍,对突发、严重伴有失血性休克的创伤患者,时间就是生命,完善的创伤救治体系,行之高效的创伤救治流程,对改善该类患者的救治效果和预后起到了十分关键的作用。

此例患者的成功救治,与我院各相关科室反应迅速、配合默契、无私奉献息息相关,同时也在实战中再次检验了我院的创伤救治流程。

我院将以此为契机,持续优化创伤救治流程体系,尽最大努力降低严重创伤患者的死亡率及致残率,提高救治成功率,为人民群众的生命和健康保驾护航。

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