本报讯（记者何秋玲 通讯员李荣通）近期，广医四院儿科门诊出现不少小患者，表现为反复咳嗽、流涕、发热等呼吸道症状，部分还发展成了肺炎。一经检查，原来是感染肺炎支原体。什么是肺炎支原体？为何会导致发烧咳嗽不见好转？又怎么会发展成肺炎？广医四院的儿科专家对此作出解答。
什么是肺炎支原体？
肺炎支原体不属于细菌，也不是病毒，是一种大小介乎于细菌和病毒之间，目前发现的能独立生存于自然界的最小微生物。它没有细菌的细胞壁结构，所以青霉素类、头孢类等专门针对细胞壁的抗生素是对其无效的，国内儿童一般使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等治疗肺炎支原体。
肺炎支原体如何传播？有什么流行特点？
肺炎支原体感染者和携带者是其主要的传染源，主要通过呼吸道飞沫传播，即喷嚏、咳嗽、流涕、咳痰等分泌物均有可能携带病原体。同时，粪-口传播、空气溶胶传播、间接接触传播等也是肺炎支原体的传播途径。
儿童、老人、有基础疾病的人群是肺炎支原体的易感人群，其感染可全年发生，儿童支原体肺炎有一定流行规律，一般3-4年流行一次，每次持续1-2年。肺炎支原体肺炎约占儿童和青少年社区获得性肺炎的10%-40%，多见于5岁以上儿童，但5岁以下儿童也可发病，容易在幼儿园、学校等儿童聚集的环境发生暴发流行。
肺炎支原体感染后会有哪些临床表现？
肺炎支原体传染性强，潜伏期长（1-3周），大多数情况下，感染了肺炎支原体可无任何症状或只有轻微咳嗽、流涕、咽痛等上感症状，只有少部分感染者会发展成为肺炎，主要表现为反复咳嗽、发热，伴随有头痛、咽痛、流涕等临床表现，极少部分会出现皮疹、胸腔积液、肝肾功能损害等肺外并发症。发热以中高热为主，持续高热提示病情严重。咳嗽剧烈，可呈现为类百日咳样鸡鸣样咳嗽，肺部早期体征不明显，随病情进展可出现肺部干湿啰音。
如果孩子出现反复发热，咳嗽反复不愈甚至剧烈咳嗽情况，家长要引起重视，及时就医，明确病因，遵医嘱用药治疗，切忌盲目使用药物，以免引起严重后果。
如何预防支原体感染？
目前国内尚缺乏肺炎支原体相关疫苗，肺炎支原体在人体内不能形成永久抗体，针对肺炎支原体的预防，最重要的还是养成良好的个人卫生习惯，做好防护。
1.注意呼吸道保护，咳嗽或喷嚏时需用纸巾或者手帕掩住口鼻，避免污物二次使用，并及时处理污染物。
2.养成良好的手卫生习惯，饭前便后注意用消毒液和流动清水洗手，尽量规范使用七步洗手法清洗双手。
3.保持空气流通，居家要经常开窗通风，空调、风扇等定期清洗，在流行季节外出尽量少去人员密集的场所，必须去时，需佩戴口罩。
（来源：增城日报2023年9月7日健康专版）