本报讯 (记者何秋玲 通讯员李荣通)日前,广医四院神经内一科介入团队成功救治一例较为罕见的颅内静脉窦血栓合并出血患者,目前患者已康复出院。
患者是一名中年外来务工人员,因脑出血被收治到广医四院神经外科。经过一系列检查,医护人员发现该名患者脑出血的病因是由于颅内静脉窦血栓形成,此种罕见情况引起神经外科值班医生的重视,随即邀请神经内一科医生进行会诊。
神经内一科主任医师钟建斌、副主任医师罗望池对患者的情况进行综合研判,考虑到患者病情正逐渐加重,仅依靠内科抗凝治疗无法有效制止病情恶化,建议患者立即接受急诊介入治疗。
患者家属采纳了医生建议。随后,神经内一科介入团队迅速启动手术,从腹股沟穿刺,经股静脉搭建进入颅内静脉窦的通路,使用支架拉出静脉窦内的血栓。但鉴于患者静脉窦内血栓量大,单使用支架不能完全清除静脉窦内的血栓,医护团队决定在静脉窦内注射溶栓药物,同时予微导丝机械碎栓,中间导管反复抽吸取栓,成功将静脉窦内剩余的血栓清除,静脉窦恢复通畅。术后,在医护人员的精心照料下,患者未产生任何并发症及不良反应,现已康复出院。
神经内一科医生提醒,颅内静脉窦血栓相对少见,只占所有脑血管疾病的0.5-1%,但一般见于较年轻的患者。临床表现多样,实际与静脉窦部位有关,可表现为脑出血/脑梗死、癫痫、颅内压升高。该病的救治往往因漏诊、误诊而得不到及时的救治,尤其在出现脑出血时,病情的复杂性对治疗有着严重的制约,极容易产生误诊,对医护人员的救治水平提出较高的要求。广医四院神经内一科于去年组建以罗望池为核心的神经介入团队,极大地提高了该院卒中中心对各种脑血管病的诊治水平,未来团队将致力于让更多的危重患者能够及时得到高水平的救治,全方位为增城人民的健康保驾护航。
(来源:增城日报2023年6月8日健康专版)