本报讯 （记者何秋玲 通讯员赖思敏）“真的是非常感谢您。”在广医四院感染科，身体好转的江女士紧紧握住王力医生的手激动地说。
原来，江女士因“反复低热伴咳嗽1周”入院，胸部CT提示感染性病变，不排除肺结核，为进一步明确诊断，江女士到广医四院感染科住院治疗。
据悉，肺结核的诊断金标准是患者痰标本中找到结核菌或者结核菌的DNA，但江女士进行了多次痰涂片检查，均为阴性，无法确诊肺结核。针对江女士的特殊情况，感染科的医疗团队为其制定支气管镜结合宏基因组检测的检查方案。
感染科主治医师邓永佳为患者实行支气管镜检查和经支气管镜肺泡灌洗术，经过肺泡灌洗液进行宏基因检测后，找到了结核分枝杆菌复合群的基因序列，序列数为3，确诊为肺结核。
明确诊断后，感染科医护团队为患者制定了合理有效的抗结核治疗方案和护理方案，江女士服用结核药物后无药物不良反应，咳嗽及发热症状也逐渐好转。
感染科副主任医师姚叶萍表示，支气管镜检查可以获得下呼吸道的标本，对于无痰或者无法咳痰的患者非常有意义。传统微生物诊断的方法是体液培养检测和药敏试验，但阳性率仅为10%，而宏基因组检测具有敏感性高、特异性强的特点。气管镜检查联合宏基因组检测可以大大提高感染性疾病的诊断效能，真正做到早诊断、早治疗、早出院。
（来源：增城日报2023年4月20日健康专版）