本报讯（记者何秋玲 通讯员张俊文）近日，在广医四院副主任医师林茂的带领下，该院泌尿外科完成增城区首例Needle-perc（针式肾镜）联合输尿管软镜碎石术，术后患者恢复良好，治疗效果理想。此技术的开展标志着该院泌尿外科在微创领域又迈上一个新台阶。
日前，广医四院泌尿外科收治一名由外院转入的患者。该患者在外院行输尿管软镜碎石手术，术后一个月拔除输尿管支架后，出现尿量减少、左侧腰部疼痛、纳差等不适。入院后B超检查发现，患者右肾萎缩，左侧输尿管上段结石，左肾结石，泌尿系CT提示左肾下盏结石体积较大，且IP角（肾下盏漏斗夹角）较小。最终诊断为急性肾功能不全、侧输尿管上段结石和左肾结石，需要手术清除结石。
术前，林茂带领团队开展术前讨论。为降低手术风险，提高手术成功率及结石清除率，同时充分发挥泌尿外科微创手术特色，最终确定行“左侧Needle-perc经皮肾镜（PCNL）+输尿管软镜（RIRS）碎石取石术”。其中，针式肾镜（Needle-perc）是广医四院泌尿外科新引进的国内领先微创设备，该设备看起来如同针一般粗细，但里面却有三个通道，包括摄像光纤通道、进水通道和激光光纤通道，能实现全过程可视化穿刺和碎石，伤口仅有一个针眼，一个创可贴就可以贴住。
当天，林茂团队正式实施手术治疗。按以往常规经皮肾镜（PCNL）处理超小ip角下盏结石时，需要在肾脏打一个直径2厘米的洞，受空间限制，结石也无法完全清除。而本次手术采用针式肾镜联合输尿管软镜碎石取石术不但清除了所有结石，而且手术结束后，直接拔出穿刺针即可，患者皮肤仅留下一针眼，创伤极小。患者术后第二天即可出院。
林茂介绍，Needl-perc针式肾镜碎石技术，是目前最先进的微创碎石技术，相比传统碎石技术具有创伤小、安全性高、效果好、恢复快等优点。该技术在小儿肾结石、肾移植结石、鹿角形肾结石中平行盏结石、肾下盏漏斗夹角（IPA）较小的肾下盏结石等较为复杂疾病上，也可作为联合或辅助治疗手段，能取得良好治疗效果，并发症少且有效保护肾功能。
广医四院有关负责人表示，近年来，该院泌尿外科紧跟技术潮流，不断开展新技术新业务。如今再添Needle-perc针式肾镜利器，必将助推泌尿系结石微创手术技术再上新台阶，为百姓健康提供更加坚实的保障。
来源：增城日报（2023年2月9日健康增城专版）