广州医科大学附属第四医院

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从寸步难行到舒展眉头,百岁老人的 “血管新生” 记

他曾经历战火纷飞的年代

也曾见证国家的崛起繁荣

一个世纪的生命历程

沉淀了无数故事

然而,近期日益加剧的腿痛

却让百岁的黄爷爷寸步难行

甚至连夜间静卧都成为奢望


      近期,在我院介入血管外科,一场为百岁老人开展的“血管保卫战”成功实施,不仅解除了老人的疼痛,更彰显了现代医学挑战高龄极限的温度与力量。

世纪老人的“难言之痛”:

走不动,躺不下


      近日,100岁的黄爷爷在家人的陪伴下,坐着轮椅来到我院介入血管外科。“走不了路,连晚上睡觉脚都像被针扎、被冰冻一样疼,必须把脚垂到床下或者下地走两步才能稍微好受点。”黄爷爷向医生描述着他的痛苦。


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      这是一种典型的“间歇性跛行”发展为“静息痛”的过程,是下肢动脉严重缺血发出的警报。检查结果证实了医生的判断:下肢动脉粥样硬化闭塞症(重症肢体缺血,Fontaine IIb期),双下肢多处动脉重度狭窄甚至闭塞,右侧小腿静脉还有血栓形成。同时,黄爷爷还身负冠心病、高血压(3级极高危)、脑梗死后遗症等十余种基础疾病,身体犹如一部超期服役却零件老化的精密仪器。


      对于百岁高龄且全身状况复杂的患者,手术风险极高。但不手术,下肢缺血将持续加重,面临坏疽甚至截肢的风险,生活质量无从谈起。


信任与担当:

“医生,你们尽管放手做!”


      面对这一复杂棘手的疑难病例,我院介入血管外科主任郭友高度重视,第一时间牵头组建诊疗团队,组织多学科联合会诊,对手术风险与获益进行全面、严谨的综合评估。在与黄爷爷及家属深入沟通的过程中,老人家的豁达乐观与对医护人员的充分信任,让全体医护人员深受触动、倍感温暖。


      “我100岁了,什么都经历过。我相信你们的技术,不要有顾虑,该怎么治就怎么治,尽管放手做!”黄爷爷的话语,平和而坚定,给予了医疗团队莫大的信心和勇气。家属的充分理解与支持,也为此番“高龄闯关”奠定了坚实的医患同盟基础。


两步微创“组合拳”,

拳拳到位解难题

攻坚“完全闭塞”,打通生命主干道


      近日,首台手术开始,术中造影揭示的病情比预期更严峻:右下肢股动脉存在 长段完全闭塞。在血管内超声的精准导航下,导丝如“微观穿针”般探过闭塞段,结合冲击波导管“震碎”顽固斑块,最终用球囊成功扩开血管。术后,黄爷爷右足即刻回暖,静息痛显著缓解。


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精治“顽固疼痛”,栓塞靶点提质量


      首战告捷后,医护团队的监护并未松懈。他们发现,老人左膝关节的顽固性疼痛严重影响康复与生活品质。经全面评估,医护团队果断决策,施行第二步手术:左下肢动脉造影+膝动脉分支精准栓塞术,通过微导管超选择定位,用栓塞剂精确“关闭”了引发疼痛的异常血管网络。术后,困扰已久的膝痛明显好转。


      这两次手术环环相扣,第一次解决了 “保肢” 的生存问题,第二次则瞄准了 “减痛” 的生活质量问题,共同构成了一个完整、人性化的治疗闭环。


医患同心,共谱“佳话”:

一篮鲜花的温度


       术后第一天查房,黄爷爷右下肢的疼痛和麻木感已显著好转,足部皮肤恢复红润,皮温回暖,连之前难以触及的足部动脉搏动也重新变得有力,看着老人舒展的眉头,医护团队倍感欣慰。


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      更令人感动的是术后的人文关怀。医护团队特意准备了鲜花送到黄爷爷床前。“祝贺您手术成功!百岁高龄勇闯手术关,您是我们的榜样。”医护团队说道。鲜花承载着祝福,也象征着医患之间彼此尊重、温暖共情的美好关系。(来源:介入血管外科 郭友)

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