广州医科大学附属第四医院

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医患故事

生命垂危之际 我院医护妙手施救

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文/摄 介入血管外科 张猛


“他能大难不死,全靠你们,我们一家人都感谢你们啊!”

近日,我院介入血管外科上演温馨的一幕。该科医护人员收到了患者家属的感谢信和锦旗,朴实的语言,字里行间表达着对介入血管外科全体医护人员的感激之情。感谢医护人员对其家人无微不至的关怀和照顾,并对张猛副主任医师、张础图住院医师精湛的医疗技术和护士们认真负责的工作态度给予高度赞誉。

今年43岁的患者杨某,已患有痛风石10余年,由于没有经过系统治疗,其痛风石逐渐由右足漫延至全身,导致四肢关节畸形并影响行走和日常生活。半月前,患者突然出现高热、寒颤、右下肢及右足痛风石处出现红肿溃烂,流出豆腐渣样渗液等症状,家人立即将其送至区内某医院诊治。

该医院考虑患者是痛风石感染,合并败血症,并着手治疗,然而患者病情不但没有好转,反而出现精神萎靡,呼吸困难等症状,生命一度陷入垂危。该院立即将患者急诊转入我院。

经我院介入血管外科检查,发现痛风石已遍布患者全身,四肢关节重度畸形,右下肢及足部布满直径从几厘米到十几厘米等大小不一的痛风石;小腿、足、足趾出现数十个大小不一等创面,深及骨骼,流出伴有恶如臭豆腐渣般的渗液。此外,患者还出现败血症、精神错乱、重度低蛋白血症、重度贫血伴重度粒缺等情况,白细胞最低时只有810个/升。病情危重,患者随时有生命危险。

为快速抢救患者生命,我院介入血管外科医护团队立即开辟绿色通道、告病危、吸氧,并会同重症医学科、输血科、内分泌科、肾内科、心血管内科、神经内科、消化内科、麻醉科及精神心理科等科室,为患者制定了周密的治疗计划。

强力抗炎、输血、粒生素提升白细胞,前后输入几十个白蛋白纠正低蛋白血症,并及时处理电解质紊乱。在病情没有好转的情况下,冒险为患者右下肢及右足行切除性清创,清除大部分痛风石,坏死组织及脓液。

经日夜奋战以及精心治疗护理,曾病危30余天,几度徘徊在生死边缘的患者终于脱离“虎口”,并于近期痊愈出院。

据介入血管外科张猛副主任医师介绍,痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。

预防大于治疗。预防痛风石要注意以下几点:1.健康生活方式,调节饮食结构:以清淡饮食为主,多吃蔬菜,少盐限油,少吃高嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜、豆制品等)2.戒烟限酒。特别是啤酒。3.多饮水。加强体内嘌呤的排泄。4.多运动,加强锻炼,降低体重:通过瑜伽、健身、慢跑等有氧运动,或推拿、按摩等方法疏通经络,控制体重;

张猛博士提醒,痛风石感染症状严重,对患者的危害较大,一旦发生红肿,疼痛等症状,应及时到正规医院诊治,不可拖延。

一面面熠熠生辉的锦旗,一封封饱含深情的感谢信,是患者对医护人员仁心仁术的最大肯定,锦旗和感谢信承载着患者对医院的信任和感激,象征着医患情深,我院收获的不仅仅是一份荣誉,更是一份期望、一份鞭策、一份信任。不忘初心,方得始终,我院将以此为动力,更加努力地为每位患者提供更加优质的服务。

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