广州医科大学附属第四医院

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医患故事

内外联动,为患者健康护航

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“谢谢你们,我现在腰不疼了,晚上睡得也香,是你们给了我更高的生活质量,真心感谢你们!”

近日,精神爽朗的郭叔在家人的陪同下分别走进了院肾内科和泌尿外科,向他们送上锦旗,当面赞扬肾内科和泌尿外科全体人员技术高超,为患者排忧解难,保肾护航。


原来在5月初,69岁的郭叔因左侧腰痛伴少尿4天,自行服药效果不佳来到我院。医院检查时发现,其双侧输尿管结石梗阻,血肌酐水平超出正常高限十多倍,达到1375.8μmol/L。(正常范围:44μmol/L-133μmol/L,血肌酐的升高就说明出现了肾功能不全)。

突发梗阻性肾病 直击病灶开通尿路

泌尿外科林茂副主任医师、张俊文主治医师考虑患者系泌尿系结石阻塞尿路引起的急性肾衰竭。先为患者行右肾造瘘术解除梗阻恢复,随后在其右侧输尿管上段开展狭窄扩张术、右侧输尿管镜下碎石取石术和双侧输尿管“双J”管内置术。

术后,郭叔的尿量逐渐恢复正常,血肌酐指标水平明显下降至200μmol/L左右。

肾功能再度恶化 肾内团队协同治疗

然而,术后第3天,郭叔的血肌酐水平再次出现不明原因的上升,由于患者既往血肌酐水平未知,泌尿外科医护团队考虑郭叔应是慢性肾衰竭基础上急性加重,或急性肾损伤。

于是当机立断,立即转入肾内科进一步治疗。

肾内科医护团队一边密切监测郭叔的尿量和肾功能,一边予护肾、抗感染、改善循环等药物对症治疗,排除众多急性加重的因素后,在医护团队的精心治疗和悉心护理下,郭叔的肾功能全面恢复正常。

出院前复查血肌酐水平降至136.0μmol/L,接近正常水平。


梗阻性肾病的健康指导

据悉,梗阻性肾病在增城区仍有较高的发病率,但很多患者和郭叔一样,先是自行服药,等到病情出现突发少尿或者腰痛才就诊,其实当时肾脏就已经发生了一定程度的损伤。长期结石梗阻可能会诱发感染,甚至发生不可逆转的肾功能损害,所以患者必须要尽快就医治疗。

同时,不可自行服药,其原因在于,院外途径服用的部分抗感染药物、中草药成分的某些排石药本身就可以诱发肾脏损害,并会导致即时或者迟发性的肾功能异常。

鲜红的锦旗不仅是患者对医护人员的感激和肯定,也是患者用亲身感受书写的成绩单,这正是和谐医患关系最好的证明。我院的医护人员将以此为动力,牢记医者初心,不断提高医疗技术和服务能力,为增进人民群众的健康福祉而不懈奋斗。

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