“真没想到不用开刀
短短8分钟就解决了大问题
现在我又能正常上班、陪家人了！”
即将出院的李女士（化姓）
谈及三天前的治疗经历
激动之情仍溢于言表。
今年55岁的李女士，本身有肝炎肝硬化病史。一年前，她在腹部磁共振检查中发现肝右叶存在一个直径约1.7cm的低回声结节，经某院多学科会诊（MDT）后，因暂无法确诊为肝癌，医生建议她定期门诊随访观察。
近期，李女士复查磁共振时，坏消息传来，肝内结节已增大至直径2.3cm，且肿瘤指标出现异常，被高度怀疑为肝细胞癌。更棘手的是，由于李女士有严重的肝炎后肝硬化病史，曾因肝功能失代偿长期接受中药调理，若采用传统肝部分切除术，手术风险极高，术后恢复难度极大。
为给李女士制定最安全有效的治疗方案，我院再次启动多学科协作模式，肿瘤科、感染科、影像科、超声科专家共同会诊讨论。最终达成共识，为李女士实施肝穿刺活检联合微波消融手术。该方案既能通过活检明确诊断，又能精准消除病灶，且针对直径不超过3cm的肿瘤，微波消融可达到与手术同等的根治效果。
手术当天，在我院超声科彭瑞芳副主任的紧密配合下，手术团队借助超声实时引导技术，先精准穿刺留取肝结节组织送检病理，再将微波消融针直达肝右叶病灶中心。设定好消融功率与时间后，仅用8分钟便成功完成病灶灭活，整个过程精准、高效。
术后恢复速度远超李女士预期，术后6小时她即可下床活动，当天便能正常进食，仅穿刺点有轻微胀痛感，无其他不适症状。术后3天复查结果显示，李女士肝功能各项指标基本正常，腹部CT清晰显示病灶区域已形成凝固性坏死灶，无任何残留活性组织。当天，李女士顺利办理出院手续，很快便能回归正常的工作与生活。
知识小链接
什么是肝微波消融技术？
肝微波消融是一种微创介入治疗手段，通过在超声、CT等影像设备的精准引导下，将直径仅几毫米的微波消融针穿刺至肝脏病灶内部。利用微波产生的高频电磁场，使病灶组织内的水分子快速振动、摩擦生热，在短时间内将病灶区域温度提升至60℃以上，直接让肿瘤细胞或异常病灶组织发生凝固性坏死，从而达到“原位灭活”病灶的治疗目的。
该技术无需开刀，仅在体表留下微小针孔，最大程度保留了健康肝组织，避免了传统手术对肝脏的大面积损伤，同时减少了术中出血、术后感染等并发症风险，尤其适合无法耐受传统手术的早期肝癌患者、肝转移瘤患者，以及肝血管瘤、肝腺瘤等良性病灶患者。
肝微波消融技术的核心优势有哪些？
1. 微创安全，创伤极小：
无需开刀，仅通过穿刺针完成治疗，体表创口不足1cm，术中出血少（通常少于5ml），术后6小时即可下床与进食，并发症发生率低于5%。
2. 精准靶向，保护肝脏：
在影像设备实时引导下，消融范围可精准控制在病灶周围0.5-1cm，最大限度保留健康肝组织，尤其适合肝功能储备不足的患者。
3. 恢复快速，不影响生活：
术后住院时间短（通常3天），多数患者术后1周即可回归正常工作、生活，相比传统手术（术后需住院2周，3个月才能完全恢复），大幅缩短了康复周期。
4. 适用范围广，可重复治疗：
不仅适用于早期肝癌（单个病灶≤5cm或3个以内病灶≤3cm），还可用于肝转移瘤、良性病灶，且若病灶复发，可多次进行消融治疗，无需担心手术粘连问题。
温馨提示
肝微波消融技术虽优势显著，但并非所有肝病灶患者都适用，需由专业医生团队结合病灶大小、位置、数量、肝功能状况等综合评估。个体化制定治疗方案，适合手术切除的患者仍需要行传统手术治疗。（来源：肝胆外科 温浩鹏）